ÁNDROGENOS Y TRACTO REPRODUCTOR MASCULINO

 ¿QUE ES EL SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO?

Las personas de género masculino tienen unos órganos reproductores, o genitales, que están tanto dentro como fuera de la pelvis. Los genitales masculinos incluyen:

• los testículos
• el sistema de conductos, que está formado por el epidídimo y el conducto deferente
• las glándulas accesorias, que incluyen las vesículas seminales y la próstata
• el pene

TESTOSTERONA Y OTROS ANDRÓGENOS

En los hombres, la testosterona es el principal andrógeno segregado. Las células de Leydig sintetizan la mayoría de las testosteronas por las vías que se muestra en la Tabla 45-1.

SECRECIÓN Y TRANSPORTE DE TESTOSTERONA

La secreción de testosteronas es mayor en hombres que en mujeres en casi todas las etapas de la vida, una diferencia que explica muchas de las otras disparidades existentes entre hombres y mujeres.

METABOLISMO DE LA TESTOSTERONA A LOS COMPUESTOS ACTIVOS E INANCTIVOS

La testosterona tiene muchos efectos diferentes en los tejidos, tanto directamente como a través de su metabolismo a dihidrotestosterona y estradiol.

EFECTOS FISIOLÓGICOS Y FARMACOLÓGICOS DE LOS ANDRÓGENOS

La testosterona es el principal andrógeno circulante en los hombres. Al menos tres medicamentos contribuyen a los diversos efectos de la testosterona:

• Unión directa al AR;
• Conversión en ciertos tejidos a dihidrotestosterona, que también se une al AR; y 
• Conversión a estradiol, que se une al receptor de estrógeno.

¿COMO FUNCIONA EL SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO?

El sistema reproductor masculino:

• fabrica semen
• libera semen dentro del sistema reproductor femenino durante el coito
• fabrica hormonas sexuales, lo que ayuda a que los chicos se conviertan en adultos sexualmente maduros durante la pubertad

Cuando nacen, los niños ya tienen todas las partes del sistema reproductor, pero no pueden reproducirse hasta la pubertad. Cuando entran en esta etapa, por lo general entre los 9 y 15 años de edad, la hipófisis, situada cerca del cerebro, segrega hormonas que estimulan a los testículos para fabricar testosterona. La testosterona provoca muchos cambios en el cuerpo de un niño.

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL

La función eréctil normal depende de una combinación de muchos factores, incluidos los visuales, psicológicos, hormonales y neurológicos, que actúan a través del mecanismo común de aumentar la síntesis de NO.